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Prurigo Activity and Severity Score (PAS)©
Version 1.2 02.03.2021
1a. Prurigo-Typ: Welche Prurigoläsionen sind vorhanden?
(Mehrfachauswahl möglich)
Papeln
Plaques
lineare Läsionen
Knoten
genabelte Läsionen
Hypo-/hyperpigmentierte Maculae/Narben (abgeheilte Läsionen)
1b. Prurigo-Typ: Welcher Prurigo-Typ ist vorherrschend?
(Einfachauswahl)
papulöse Prurigo
Plaque-Prurigo
lineare Prurigo
noduläre Prurigo
genabelte Prurigo
Komplett abgeheilt (nur Narben)
2. Verteilung: In welchen der aufgeführten Areale befinden sich Prurigoläsionen?
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
(Mehrfachauswahl möglich)
Areal
Betroffen
Unterarm links
Unterarm links
Unterarm rechts
Unterarm rechts
Oberarm links
Oberarm links
Oberarm rechts
Oberarm rechts
Unterschenkel links
Unterschenkel links
Unterschenkel rechts
Unterschenkel rechts
Oberschenkel links
Oberschenkel links
Oberschenkel rechts
Oberschenkel rechts
Rumpf ventral
Rumpf ventral
Rumpf dorsal
Rumpf dorsal
Capillitium (Skalp)
Capillitium (Skalp)
Gesicht
Gesicht
Definition Rumpf
3. Anzahl: Wie viele Prurigoläsionen sind vorhanden?
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
(Einfachauswahl)
Anleitung:
Die ersten 20 Prurigoläsionen zählen.
Wenn > 20: schätzen, nicht zählen.
Bitte Narben nicht berücksichtigen.
3. Anzahl: Wie viele Prurigoläsionen sind vorhanden?
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
0
20-100
1-19
>100
4. Repräsentatives Areal: Bitte wählen Sie ein repräsentatives Areal aus.
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
Während weiteren Visiten wird immer im selben Areal gezählt, es darf nicht geändert werden!*
Unterarm links
Unterarm rechts
Oberarm links
Oberarm rechts
Unterschenkel links
Unterschenkel rechts
Oberschenkel links
Oberschenkel rechts
Rumpf ventral
Rumpf dorsal
Capillitium (Skalp)
Gesicht
Gesamte Anzahl der Prurigoläsionen in dem repräsentativen Areal
(nicht Narben):
Gesamte Anzahl der Prurigoläsionen in dem repräsentativen Areal
(nicht Narben):
5. Aktivität: Bitte kreuzen Sie die jeweilige prozentuale Anzahl im Vergleich zu allen Prurigoläsionen an,
inklusive abgeheilter Läsionen
.
Item A und B müssen NICHT zusammen 100 % ergeben (Einfachauswahl für je A und B)
a) Prurigoläsionen mit Exkoriationen / Krusten
a) Prurigoläsionen mit Exkoriationen / Krusten
0%
1-25 %
26-50 %
51-75 %
76-100 %
b) Abgeheilte Prurigoläsionen
b) Abgeheilte Prurigoläsionen
100%
76-99 %
51-75 %
26-50 %
0-25 %
* In klinischen Studien: bitte bei der Screeningvisite ein Areal auswählen und bei der Baselinevisite überprüfen, ob dies weiterhin gültig ist.
Falls nicht: bei Baseline ein neues repräsentatives Areal auswählen, welches dann in allen weiteren Visiten beibehalten wird.
Copyright @ Kompetenzzentrum Chronischer Pruritus, Universitätsklinikum Münster. Für Nutzungserlaubnis bitte KCPadministration@ukmuenster.de kontaktieren.
Fertig – zum Ergebnis
Ihr ePAS Wert beträgt:
PAS
niedrigster Schweregrad und geringste Ausdehnung der chronischen Prurigo
PAS
höchster Schweregrad und größte Ausdehnung der chronischen Prurigo
Ergebnis als PDF speichern
Tool beenden ohne PDF
0 - keine Zufriedenheit 4 - maximale Zufriedenheit
Punkte
1a. Prurigo-Typ: Welche Prurigoläsionen sind vorhanden?
1b. Prurigo-Typ: Welcher Prurigo-Typ ist vorherrschend?
2. Verteilung: In welchen der aufgeführten Areale befinden sich Prurigoläsionen?
3. Anzahl: Wie viele Prurigoläsionen sind vorhanden?
4. Repräsentatives Areal: Bitte wählen Sie ein repräsentatives Areal aus.
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen. Während weiteren Visiten wird immer im selben Areal gezählt, es darf nicht geändert werden!*
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
(Einfachauswahl)
(Mehrfachauswahl möglich)
Device
Device
Device
(wählen Sie mindestens einen Bereich)
Abgeheilte Läsionen nicht berücksichtigen.
(Einfachauswahl)
(Einfachauswahl)
Wählen Sie mindestens einen Bereich
(Mehrfachauswahl möglich)