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Fragebogen zur Lebensqualität bei Hauterkrankungen und Allergien (FLQA-d*)
Dieser Fragebogen dient der Beschreibung Ihrer Lebensqualität unter Ihrer Hauterkrankung oder Allergie. Er bezieht sich auf verschiedene Lebensbereiche.
Bitte beantworten Sie die Fragen sorgfältig, aber spontan. Bitte kreuzen Sie zu jeder Frage das zutreffende Kästchen an.
1. Körperliche Beschwerden
Die folgenden Fragen beschäftigen sich mit Ihrem körperlichen Wohlbefinden. Bitte kreuzen Sie in jeder Zeile das zutreffende Kästchen an.
Wie oft
verspürten Sie in der
vergangenen Woche...
nie
selten
manchmal
häufig
immer
1) Hautbrennen
nie
selten
manchmal
häufig
immer
2) Kurzatmigkeit, Atemnot
nie
selten
manchmal
häufig
immer
3) Schwächegefühl
nie
selten
manchmal
häufig
immer
4) Schlafstörungen
nie
selten
manchmal
häufig
immer
5) Trockenheit der Haut
nie
selten
manchmal
häufig
immer
6) Nässen der Haut
nie
selten
manchmal
häufig
immer
7) Durchfall oder Verstopfung
nie
selten
manchmal
häufig
immer
8) Juckreiz
nie
selten
manchmal
häufig
immer
9) Spannungsgefühl der Haut
nie
selten
manchmal
häufig
immer
10) Kloßgefühl im Hals
nie
selten
manchmal
häufig
immer
11) Niesreiz
nie
selten
manchmal
häufig
immer
12) Schwindelgefühle
nie
selten
manchmal
häufig
immer
13) Hautkribbeln
nie
selten
manchmal
häufig
immer
14) Kopfschmerzen
nie
selten
manchmal
häufig
immer
*FLQA-d - Fragebogen zur Lebensqualität bei Hauterkrankungen und Allergien" V. 1.1 Augustin et al. 1997, 2000
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